МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

ЧТО ТАКОЕ МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Проще говоря, мануальная терапия — это любая терапия, применяемая вручную. Слово «мануал» происходит от латинского слова «рука».

Несмотря на то, что мануальная терапия определяется терапевтом / врачом, использующим свою руку в качестве контакта для проводимой терапии, термин «мануальная терапия» обычно расширяется и включает другие контакты, такие как предплечье, локоть, ступня или даже другие части тело. Мануальная терапия также часто включает использование инструментов, которые держат в руке.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОТ МАССАЖА

Терапия массажа является формой мануальной терапии. Более точно, массажная терапия может быть описана как манипуляция мягкими тканями (мягкие ткани — это все ткани тела, кроме твердых тканей, то есть кости). Мягкие ткани, которые обычно обрабатывают массажем, представляют собой миофасциальные ткани, другими словами, мышцы и фасции (например, сухожилия, связки).

Тем не менее, массажная терапия как профессия часто включает в себя другие виды мануальной терапии, такие как растяжка, гидротерапия и (степень IV) мобилизация суставов. Это может также включать в себя усиление физических упражнений и сухое иглоукалывание (сухое иглоукалывание — это, по сути, скелетно-мышечная акупунктура, то есть акупунктура, выполняемая в нервно-мышечных целях, а не поток энергетического меридиана).

ЗАДАЧИ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Задачей мануальной терапии является восстановление функции суставов, позвоночника, мышц, восстановления работы нервной системы и внутренних органов.

МЕТОДЫ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Следующие методы считаются методами мануальной терапии:

• Массаж (манипуляция мягкими тканями)
• Растягивание
• Совместная мобилизация (совместная манипуляция) *
• Гидротерапия (горячая / холодная)

* Из-за различных определений существует много путаницы в отношении терминов «мобилизация суставов» и «манипуляция суставами». Термин «манипулирование суставами» часто используется для описания быстрой мобилизации («хиропрактика») мобилизации суставов (также известной в качестве «корректировки»). Однако было бы более точно описать этот тип техники как мобилизацию суставов V степени. Следовательно, манипуляция суставами с быстрым толчком является одним из видов мобилизации суставов. В этом отношении растяжение технически было бы описано как форма совместной мобилизации.

И чтобы еще больше разобрать термины, термин «манипулирование» на самом деле является общим термином, применимым к любому типу мануальной терапии («человек» — манипуляция; как мы уже говорили, «человек» означает руку). Как упоминалось ранее, массаж часто описывается как манипуляция мягкими тканями.

ПРИЕМЫ И ТЕХНИКИ

Перед началом мануальной терапии или любого другого вида физиотерапии, практикующий врач обычно проводит полную оценку кровоснабжения и нервной системы в этой области, а также оценку состояния костей и мышц, чтобы решить, существует ли повышенный риск осложнения от использования этих методов лечения боли в спине. В зависимости от результатов этой оценки и конкретной ситуации каждого отдельного пациента с болью в спине, медицинский работник может выполнять некоторые или комбинацию следующих видов мануальной физической терапии:

• Мобилизация мягких тканей

Важно осознавать роль мышц и их прикреплений вокруг суставов. Мышечное напряжение часто может уменьшаться после восстановления движения суставов, но во многих случаях спазм будет сохраняться. В таких случаях следует устранить мышечное напряжение или дисфункция сустава может вернуться. Целью мобилизации мягких тканей является разрушение не эластичных или волокнистых мышечных тканей, таких как рубцовая ткань от травмы спины, перемещение тканевых жидкостей и ослабление мышечного напряжения. Эта процедура обычно применяется к мускулатуре, окружающей позвоночник, и состоит из ритмического растяжения и глубокого давления. Терапевт локализует область наибольшего ограничения ткани путем послойной оценки. После выявления эти ограничения могут быть мобилизованы с использованием самых разных методов. Эти методы часто включают в себя создание тягового усилия в труднодоступной области с попыткой восстановить нормальную текстуру ткани и уменьшить связанную с ней боль.

• Штамм противонатяжение

Этот метод направлен на коррекцию аномальных нервно-мышечных рефлексов, которые вызывают структурные и постуральные проблемы, что приводит к «болезненным точкам». Терапевт находит положение пациента комфортно, спрашивая пациента, в какой момент уменьшается чувствительность.

Пациент удерживается в этом положении комфорта в течение примерно 90 секунд, в течение которого бессимптомное напряжение вызывается легким растяжением, а затем медленно выводится из этого положения, позволяя организму восстановить мышцы до нормального уровня напряжения. Это нормальное напряжение в мышцах создает основу для исцеления.

Этот метод достаточно мягкий, чтобы быть полезным для проблем со спиной, которые являются слишком острыми или слишком деликатными для лечения другими процедурами. Напряжение-противодействие переносится довольно хорошо, особенно в острой стадии, потому, что оно помещает пациента напротив ограниченного барьера и в положение наибольшего комфорта.

• Мануальная физическая терапия для облегчения боли

• Специальные мануальные методы физиотерапии

• Совместная мобилизация

Пациентам часто ставят диагноз растянутой мускулатуры в спине и инструктируют лечить их отдыхом, льдом и массажем. В то время как эти методы чувствуют себя хорошо, боль часто возвращается, потому, что мышечный спазм является ответом на ограниченный сустав. Мобилизация сустава включает в себя ослабление ограниченного сустава и увеличение диапазона его движения за счет обеспечения медленной скорости и увеличения амплитуды движения непосредственно в барьер сустава, перемещая поверхности кости, друг на друга способами, пациенты не могут самостоятельно двигать сустав. Эти мобилизации должны быть безболезненными (если оператор не подходит к барьеру слишком агрессивно).

ТЕХНИКИ МЫШЕЧНОЙ ЭНЕРГИИ

Техника мышечной энергии предназначена для мобилизации ограниченных суставов и удлинения укороченных мышц. Эта процедура определяется как использование добровольного сокращения мышц пациента против четко контролируемой противодействия, применяемой практикующим врачом из точного положения и в определенном направлении.

После сокращения на 3-5 секунд оператор переносит сустав в новый барьер, где пациент снова выполняет сокращение мышц. Это может быть повторено два или более раз. Этот метод считается активной процедурой, а не пассивной процедурой, когда оператор выполняет всю работу (например, совместную мобилизацию). Техники мышечной энергии, как правило, хорошо переносятся пациентом и не нагружают сустав.

Цель этой процедуры — восстановить скользящее движение суставов, позволяя им эффективно открываться и закрываться. Это более агрессивный метод, чем метод мобилизации суставов и мышечной энергии, который включает приведение сустава к его ограничительному барьеру и толкание его, но не мимо, его ограничительного барьера.

При правильном использовании следует заметить увеличение подвижности и снижение мышечного тонуса вокруг сустава. Этот метод используется для восстановления суставного движения и не перемещает сустав за его анатомический предел. Следовательно, никаких структурных повреждений не происходит, и пациент не должен испытывать усиление боли после лечения.

КОМУ ПОКАЗАНА МАНУАЛЬНАЯ ТЕАРПИЯ

1. Мануальная терапия, показания к применению:
2. Межпозвоночные грыжи.
3. Артриты, артрозы.
4. Болевой синдром (невралгии).
5. Сколиоз.
6. ВСД, колебания давления.
7. Нарушение работы любого органа.
8. Хроническая усталость, стрессы.
9. Реабилитация после получения травмы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Воспалительные процессы в стадии обострения.
• Послеоперационный период.
• Наличие травм.
• Миопатии дисковые.
• Гемангиомы.
• Секвестрация грыж.
• Ревматизм.
• Врожденная патология позвоночника.
• Переломы позвоночника.
• Болезнь Бехтерева.
• Опухоли разной этиологии.
• Туберкулезный спондилит.
• Гемофилия.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ 

1. Нарушение кровообращения на месте проведения.
2. Усиление боли.
3. Кровоизлияния- гематомы.
4. Спазмы мышц.
5. Разрыв связок, сухожилий, переломы ребер, позвонков.
6. Внезапная боль в спине.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ СЕАНСА 

Если смотреть на работу мануального терапевта со стороны, то действия напоминают действия массажиста. Отличается мануальная терапия это умеренное воздействие на поражённые участки тела. Когда нагрузка на тело рассчитана правильно, то она оказывает помощь нашему организму, а если не правильно рассчитать нагрузку, то это приведёт к осложнениям — разрывам связок, переломам.

Мануальный терапевт, применяя разные методы и техники, помогает больному избавиться от его проблемы со здоровьем, ведь даже дорогостоящие препараты не могут до конца убрать все проблемы со здоровьем.