ЛЕЧЕБНЫЙ массаж при ДЦП

Содержание:

1. Что такое церебральный паралич
2. Лечебный массаж при ДЦП у детей
3. Показаниями для лечебного массажа при ДЦП
4. Противопоказания 
5. Как правильно делать лечебный массаж при ДЦП
6. Лечебный эффект от массажа

ЧТО ТАКОЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ

Церебральный паралич (ДЦП) является основной причиной детской неврологической инвалидности в мире, примерно половина детей с этой проблемой недоношенные. Церебральный паралич проявляется, в первую очередь, нарушением двигательной активности и поддержания позы, вызван необратимым повреждением головного мозга, а также страдают координация движений, зрение, слух, может сопровождаться интеллектуальными нарушениями и нарушениями поведения, эпилепсией, психическими и речевыми расстройствами.

Причиной ДЦП является повреждение мозга, которое обычно происходит во время беременности, родов или в первые два года после рождения, когда развитие мозга ребенка все еще продолжается. Церебральный паралич не заразен и не передается по наследству.

Основные причины развития ДЦП связаны с осложнениями течения беременности и родов это:

• Острые и хронические заболевания матери.
• Инфекционные агенты.
• Профессиональные вредности.
• Алкоголизм.
• Нарушение кровотока в плаценте.
• Асфиксия в родах.
• Акушерские травмы.

Большинство неблагоприятных факторов приводят к недостатку кислорода и повреждению клеток головного мозга.

Факторами риска возникновения ДЦП являются:

1. Недоношенность.
2. Роды крупного ребенка.
3. Неправильное положение плода.
4. Преждевременная отслойка плаценты.
5. Стремительные роды.
6. Узкий таз.
7. Стимуляция родов.
8. Слабость родовой деятельности.

ДЦП обычно диагностируют во втором полугодии жизни. При выявлении задержки психоречевого развития, двигательных расстройств, ребенка направляют к неврологу. Степени тяжести ДЦП определяются способностью к самостоятельному передвижению:

• Легкая степень – передвижение самостоятельное.
• Средняя степень – с посторонней помощью.
• Тяжелая степень – не передвигаются.

Сопутствующие проблемы у детей с церебральным параличом

1. Сниженная способность к обучению.
2. Косоглазие.
3. Нарушения слуха.
4. Моторной координации.
5. Плохая речь.
6. Нарушение глотания.
7. Слюнотечение.
8. У части пациентов бывают судороги.

Такие дети часто плохо набирают вес и медленно растут, могут иметь проблемы с дыханием, остеопороз и другие проблемы.

Как это ни печально — устранить повреждение мозга нельзя, но существует множество способов помочь ребенку с церебральным параличом.

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ ДЦП У ДЕТЕЙ

Одной из признанных техник, которая позволяет влиять на симптомы болезни и скорость её развития, является – массаж в комплексе воздействующий на организм ребенка. Приёмы и техника массажа подбираются с учетом индивидуальных особенностей малыша. Спастичность мышц, парезы, нарушение осанки и походки значительно влияют на подвижность больных ДЦП. Лечебный массаж при этом заболевании направлен на максимальное развитие имеющихся двигательных способностей пациента и компенсацию имеющихся двигательных нарушений.

При детском церебральном параличе специфическое воздействие массажа направлено на стимуляцию ослабленных мышц, расслабление спастических мышц, восстановление нарушенной осанки. Преодоление спастичности и снижение мышечного тонуса является одной из ведущих задач большинства реабилитационных методик при ДЦП.

В результате комплексной терапии улучшается кровоток и лимфоток, восстанавливается работоспособность мышц, суставов, связок, усиливаются адаптационные возможности организма. Кроме этого, лечебный массаж оказывает положительное влияние на нервную систему и работу внутренних органов.

Лечебный массаж избавляет ребёнка от болевых синдромов и постоянных мышечных спазмов.

ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО МАССАЖА ПРИ ДЦП

• Повышенный тонус мышц.
• Снижение уровня роста мышц.
• Проблемы с осанкой (развитие кифоза, лордоза и других заболеваний позвоночного столба).
• Развитие мышечной кривошеи.
• Дисплазия тазобедренных суставов.
• Плоскостопие, косолапость.
• Нарушение кровообращения и оттока лимфы.
• Плохое общее самочувствие.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 

1. Кожные заболевания, в том числе аллергические и грибковые проявления в период обострения.
2. Ссадины и раны кожи в зоне предполагаемого воздействия.
3. Инфекционные заболевания (грипп, ангина, ОРВИ).
4. Гнойные процессы любой локализации.
5. Острая сердечная недостаточность.
6. Выраженное варикозное расширение вен.
7. Определенные хронические заболевания.
8. Психические заболевания с выраженным возбуждением.

КАК ПРАВИЛЬНО ДЕЛАТЬ ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ ДЦП

Профессиональный массаж проводится квалифицированным медицинским работником, направлен на расслабление мышечного аппарата, на разработку всех групп мышц и суставов. Важным условием является умение массажиста наладить контакт с больным и поддерживать его позитивное настроение во время процедуры. Существенный момент — придание правильной позы, что позволяет уменьшить повышенный тонус мышц.

Основные цели лечебного массажа:

1. Функциональное улучшение.
2. Уменьшение спастичности.
3. Снижение нагрузки на ухаживающее лицо.
4. Предотвращение развития осложнений.

• Классический лечебный массаж

При ДЦП не рекомендован классический массаж, во избежание усиления мышечных спазмов. Предпочтительно произвольно массировать определенные группы мышц. Массаж верхних и нижних конечностей детям младшего возраста надо делать с большой осторожностью, т.к. маленький ребенок не понимает задания и самостоятельно не может добиться расслабления мышечного тонуса сгибателей. Основная задача массажиста при работе с пациентами данной группы — расслабить напряжённые мышцы и тонизировать расслабленные, тем самым можно существенно уменьшить порочные позы ребёнка, предупредить развитие контрактур и улучшить общее самочувствие ребенка.

В зависимости от формы двигательных нарушений и с учетом состояния больного ребенка подбираются вид массажа, техники и зоны воздействия, его продолжительность и интенсивность.

Массаж детям особенно раннего возраста проводят с подогретым ароматическим маслом (например, пихты, эвкалипта) с использованием приемов разминания, поглаживания и потряхивания, обязательно массируют мышцы спины. Во избежание появления гипертонуса исключается сильное болевое воздействие.

У детей с церебральным параличом быстро наступает утомление, поэтому важно включение упражнений на расслабление и отдых после сеанса.

• Вибрационные процедуры

Вибрационные движения избирательно воздействуют на мышцы, способствуют снижению тонуса спастических мышц, активизируют восстановительные реакции в организме, оказывают обезболивающее действие. Вибрационный массаж проводят при помощи точечного вибромассажера нагретого до 40 градусов Цельсия. Задача методики — расслабление пораженных мышц. При проведении процедуры специалист учитывает расположение кровеносных сосудов, регулирует интенсивность вибраций в зависимости от показаний. Общая продолжительность воздействия вибромассажера на каждую прорабатываемую мышцу не должно превышать 3 минут.

Массаж проводят плавно при сухой коже, добиваясь полного расслабления пациента.

Вибрационный массаж показан при средней и тяжелой степени спастических форм ДЦП.

• Точечная методика

Это одно из направлений рефлексотерапии, помогает расслабить мышцы, уменьшить проявления заболевания. В китайской медицине называют около 700 точек, воздействуя на которые, можно достичь лечебного эффекта. В подобранных точках проводят точечный массаж тормозного и возбуждающего характера. Воздействие на точки осуществляется пальцами. Точечный массаж наиболее эффективен в раннем детском возрасте:

1. Улучшает двигательную активность.
2. Нормализует тонус мышц.
3. Улучшает обмен веществ и кровоснабжение.

Проведенные обследования больных, страдающих детским церебральным параличом, позволили рассматривать метод точечного массажа как метод рефлекторного воздействия на мышцы, что дает основание рекомендовать этот метод в сочетании с лечебной гимнастикой, как один из основных методов восстановительного комплексного лечения больных младшего возраста.

Систематические занятия точечным массажем с последующими пассивными упражнениями у больных в возрасте до 3-х лет значительно уменьшает выраженность сгибательных контрактур во всех суставах или устраняют их примерно через 3-6 месяцев от начала занятий.

Точечный массаж применяется до тех пор, пока не ликвидирована спастичность той или другой мышцы и пока у больного не появится активная функция мышц.

ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ ОТ МАССАЖА

Двигательные расстройства у детей с церебральным параличом отрицательно влияют на весь ход их развития, затрудняют развитие самостоятельного движения и самообслуживания. Массажные упражнения помогают уменьшить интенсивность проявлений патологии, позволяет стимулировать функции ослабленных мышц, улучшает управление движениями, появляется возможность улучшить качество жизни и ускорить процессы социальной адаптации. Массаж активизирует кровоток и иммунные клетки. Усиливается защитная функция организма и повышается иммунитет. Улучшается общее состояние пациента. Повышается мышечная сила. Формируются новые нейронные связи, что способствует восстановлению ряда нарушенных функций.

После проведенного курса массажа ребенок сможет лучше овладеть навыками самостоятельного движения.

Статью проверил и отредактировал Papa Vlada.